Descriere - Tratament medical in bolile oculare - Marieta Dumitrache
Ochiul are o mare sensibilitate fata de medicamentele administrate local sau general pentru ca:
este mic;
contine multiple tipuri de tesuturi;
are o importanta vascularizatie.
Multe medicamente administrate topic sau sistemic pot produce efecte oculare adverse si multe structuri oculare sunt vulnerabile. Medicamentele sunt "substante care prezinta o activitate curativa si/sau preventiva in diferite boli". Pentru a-si exercita activitatea, medicamentele contin fractiuni biodisponibile, doza de principiu activ fiind dependenta de:
calea de penetrare intraoculara;
tipul de medicament;
concentratia lui;
lipo-/hidrosolubilitate;
fixare pe proteine sangvine care produc conditiile de receptare a medicamentului de catre structurile oculare.
Compartimentele oculare unde se repartizeaza medicamentele sunt:
filmul lacrimal;
fundul sacului conjunctival (inferior);
segmentul anterior: cornee, corp ciliar, iris, trabecul;
segmentul posterior - vitros, retina, coroida;
cristalin.
Filmul lacrimal, conjunctiva si corneea reprezinta suprafata oculara si sunt interesate de medicatia topica si subconjunctivala.
Structurile intraoculare sunt receptive la administrarea medicatiei sistemice, dar si a celei topice.
Medicamentele ajung la nivel ocular pe cale topica sau/si sistemica prin:
absorbtie intraoculara - traversand corneea, conjunctiva, sclera - in administrarea topica sau bariera - in hematooculara - in administrarea sistemica;
-distributie intraoculara: pentru medic ati a topica se face prin difuzie dupa ce medicamentele traverseaza comeea, conjunctiva, irisul, corpul ciliar; pentru medicatia sistemica difuzia este pasiva, prin traversarea barierei hematooculare si activa prin transport in epiteliu:
-cand medicamentul soseste in ochi se distribuie tesuturilor vecine in volumul lichidian - umoare apoasa, corp vitros sau se fixeaza pe tesuturi (timololul se fixeaza pe receptorii B adrenergici in cea mai mare parte, in timp ce steroizii se acumuleaza in UA);
Nr. de pagini : 684
Anul aparitiei : 2014
Pentru a vedea fragmente din carte dati click pe imaginea de mai jos:
